▲ 대한민국 장기요양 어르신 “식사는 하셔야죠” 국회 토론회가 개최된 가운데, 내빈이 기념촬영을 했다.

초고령사회 속 노인 전신건강과 삶의 질 개선에 구강관리가 필수적이라는 치과계의 제언이 국회 공감대를 형성했다.

‘대한민국 장기요양 어르신, 식사는 하셔야죠’ 국회토론회가 지난 11월 27일 국회의원회관 제2세미나실에서 개최됐다.

이번 토론회는 국회 보건복지위원회 소속 김예지 국민의힘 의원(비례대표)과 남인순 더불어민주당 의원(서울 송파구병)이 주최했다. 또 치협과 대한노인회가 주관하고 보건복지부, 국민건강보험공단, 재단법인 스마일, 대한치과위생사협회, 고령사회치과의료포럼, 건강사회를 위한 치과의사회, 대한여성치과의사회, 대한치매구강건강협회 등이 후원했다.

아울러 이날 자리에는 국회 여성가족위원회 위원장 이인선 국민의힘 의원(대구 수성구을), 국회 보건복지위원회 소속 박희승 더불어민주당 의원(전북 남원시장수군임실군순창군)을 비롯한 치과계 내빈, 시민 등 수십여 명이 참석해, 노인 구강관리에 대한 사회적 요구를 체감할 수 있는 자리가 됐다.

이 자리에서 김예지 의원은 “구강건강 문제는 어르신의 건강과 삶의 질을 지키는 데 매우 중요한 영역이지만 인식은 낮고 제도적 지원은 미흡한 실정”이라며 “오늘 이 자리가 어르신의 구강건강 문제 해결에 그치지 않고 의료비 절감, 사회적 비용 감소라는 더 큰 목표를 이루는 데 기여하길 바란다”고 밝혔다.

이어 남인순 의원은 “현재 장기요양시설 입소 노인을 비롯한 장기요양 어르신이 구강관리 사각지대에 방치돼 있다는 지적이 제기되고 있다”며 “오늘 자리가 방문치과진료 및 구강건강관리 제도 도입을 제안하고 바람직한 구강 건강 방안을 모색하는 자리가 되길 바란다”고 전했다.

▲ ‘대한민국 장기요양 어르신, 식사는 하셔야죠’ 국회 토론회는 지난 11월 27일 국회의원회관 제2세미나실에서 개최됐다.

# 노인 구강관리 체계화 시급
이정호 치협 치무이사의 사회로 진행된 주제 발표에는 고령사회치과의료포럼 대표인 진보형 교수(서울치대)와 장종화 교수(단국대 치위생학과)가 나섰다.

진보형 교수는 ‘장기요양 어르신 구강관리가 왜 필요한가? 대한민국의 현주소와 전망’을 주제로 국내 장기요양시설의 현황과 입소 노인의 구강 실태를 설명했다. 특히 진 교수는 장기요양 보호 시설인 ‘데이케어센터’ 노인 250명을 대상으로 펼친 조사 내용을 바탕으로 열악한 구강 위생 상태가 각종 노인 질환을 심화하고 있다고 지적했다. 또 해외 사례와 더불어 구강 중재 관리 사례와 긍정적 효과, 일차 구강 관리 피라미드의 개념적 모델을 제시했다.

이어 장종화 교수는 ‘한국의 방문구강관리 프로그램 사례, 일본의 요양시설 구강관리와 비교’를 주제로 재가·시설 노인 방문구강관리 사례 및 효과를 설명했다. 또 장 교수는 일본의 요양시설 및 방문 구강관리 현황을 들어, 국내에도 이와 같은 시스템이 도입돼야 한다고 제언했다. 특히 그는 통합 돌봄 기반 구강관리를 위한 전문 인력 양성과 다직종 연계교육(IPE)의 필요성을 강조했다.

# 실효성 있는 대책으로 현실 장벽 타파
이어진 패널 토론은 홍수연 치협 부회장을 좌장으로, 현재 노인 돌봄 현장에서 활동 중인 각 분야 전문가가 참여했다. 패널에는 송영옥 센터장(서울시립동대문실버케어센터), 서혜원 단장(치구협 장기요양 구강교육단), 신지연 총무이사(대여치), 전양호 사업국장(건치), 임지준 운영위원장(스마일돌봄), 이진한 기자(동아일보), 권진희 실장(건보공단 장기요양연구실), 김미선 사무관(복지부 구강정책과)이 나섰다.

각 패널은 ▲요양원 구강관리의 현실과 어려움 ▲요양원 교육과정 중 구강관리의 실제와 개선 방향 ▲치과계약의사 제도의 개선방향 ▲일차의료기관의 구강보건 돌봄 및 진료저변 확대를 위한 제안 ▲대한민국 장기요양기관 평가지표에 구강관리 항목 독립 신설 : 구강돌봄 선진국을 향한 도약의 시작 ▲제도 도입의 필요성 및 시사점 ▲장기요양 노인에 있어서 식사와 구강건강관리의 중요성 ▲방문 구강돌봄 정책 추진 방향 등을 주제로 노인 구강 관리와 돌봄을 다각도로 조명했다. 이로써 현실 장벽을 타파할 수 있는 실효성 있는 대책 마련의 의지를 모았다.

이수구 스마일재단 이사장은 “스마일재단은 최근 요양원 3곳에 구강보건실 설치를 주도하는 등 가장 모범적인 노인 구강 관리 케이스를 선보이고 있다”며 “우리나라 발전에 헌신한 어르신이 노후에 건강한 삶을 누릴 수 있도록 많은 관심을 바란다”고 당부했다.

박태근 협회장은 “초고령사회에 진입하는 우리나라는 치매 환자가 급증하는 등 구강 관리의 필요성이 높아지고 있다”며 “오늘 공청회를 계기로 열악한 구강 보건 상태로 인한 영양 불균형, 흡인성 폐렴과 같은 문제가 해결될 수 있길 바란다”고 밝혔다.